Ventrikulaarne Tahhükardia

Sisukord:

Video: Ventrikulaarne Tahhükardia

Video: Ventrikulaarne Tahhükardia
Video: Zavadska: Latvijai nav jāgaida Eiropas lēmumu,lai pieņemtu vakcinācijas sertifikāta derīguma termiņu 2024, Märts
Ventrikulaarne Tahhükardia
Ventrikulaarne Tahhükardia
Anonim

Ventrikulaarne tahhükardia esindab ühte tõsisemat südamerütmi häiret. Seda määratletakse kui kolme või enama kokkutõmbumise esinemist kambrites, mille sagedus ületab 100 lööki minutis.

Rünnakute kestus on erinev, mistõttu ventrikulaarseid tahhükardiaid peetakse pikaajaliseks / pikaajaliseks / ja lühiajaliseks / lühiajaliseks / tahhükardiaks. Pikaajaline ventrikulaarne tahhükardia kestab üle poole minuti ja kulgeb raske hemodünaamilise kokkuvarisemisega - seisund, mis nõuab kohest elektrilöögi rakendamist. Mööduv ventrikulaarne tahhükardia kestab vähem kui pool minutit ja taandub spontaanselt.

Ventrikulaarsete tahhükardiate teine jaotus on vastavalt üksikute ventrikulaarsete komplekside kujule, mille tuvastab EKG. Tulemuste järgi jagunevad polümorfseteks ja monomorfseteks. Iseloomulik monomorfsele ventrikulaarne tahhükardia on see, et kõik kambrikompleksid on ühesuguse kujuga ja polümorfses - kompleksidel on erinev kuju.

Ventrikulaarse tahhükardia põhjused

Pikaajalise välimuse põhjused ventrikulaarne tahhükardia peaaegu kõigil juhtudel on need tingitud orgaanilisest südamehaigusest, millest kõige sagedasemad on isheemiline haigus ja laienenud kardiomüopaatia. Lühike monomorfne ventrikulaarne tahhükardia esineb sagedamini kui pikaajaline. See võib esineda mis tahes südamehaiguse korral, olgu see siis äge või krooniline. Seda tüüpi tahhükardia on tavaliselt väga tõsise südamehaiguse sümptom. Seda esineb sageli mitmesuguste ainevahetushäirete, hüpoksia, teatud antidepressantide manustamise, operatsioonide ja invasiivsete protseduuride korral südames.

Ventrikulaarse tahhükardia sümptomid

Ventrikulaarne tahhükardia see toimub kahel peamisel viisil - ligipääsmatu ja kättesaamatu. Selle esinemise episoodid võivad olla haruldased või vastupidi - liiga sagedased. Tahhükardiliste episoodide sagedus on patsienditi erinev.

Haiguse sümptomiteks on südamepekslemine ning märgatav väsimus ja kerge väsimus, pearinglus, minestus, õhupuudus, raskustunne ja valu rinnus. Iseenesest võib kõrgsageduslik ventrikulaarne tahhükardia põhjustada südame seiskumist. Pikaajaline ventrikulaarne tahhükardia mis avaldub lühikese, kuid korduva südamepekslemise, pearingluse ja üldise nõrkuse korral. Mõnel juhul on ventrikulaarne tahhükardia peaaegu asümptomaatiline.

Hemodünaamika seisund ja sümptomid sõltuvad vatsakeste kokkutõmbumiste sagedusest, tahhükardia kestusest, ventrikulaarse funktsiooni seisundist, põhihaiguse tüübist ja raskusastmest.

Kõrgsageduslik ventrikulaarne tahhükardia iseloomustab välimus rohkem kui 150 lööki minutis ja võib põhjustada kopsuturset, hüpertensiooni, ägedat ajuisheemiat ja südameseiskust.

Pikaajaline tahhükardia ei saavuta 150 lööki minutis, mis põhjustab ainult vähest südamemahu ja vererõhu tõusu.

Südameatakk
Südameatakk

Ventrikulaarse tahhükardia diagnoos

Esiteks määratakse füüsiline läbivaatus. Pikaajalise tahhükardia korral täheldatakse püsivat tahhükardiat sagedusega 120 kuni 250 lööki minutis ja korrapärase rütmiga.

Pikaajalist tahhükardiat iseloomustavad korduvad pursked erinevatel aegadel. Paljudel juhtudel täheldatakse hemodünaamika halvenemist.

Täpse diagnoosi saamiseks on kõige olulisem test elektrokardiogramm. See tuvastab kõige täpsemini muutused ja eristab ventrikulaarse tahhükardia erinevaid tüüpe.

Ventrikulaarse tahhükardia ravi

Millal ventrikulaarne tahhükardia esineb ebastabiilse hemodünaamika korral, tuleb elektrilöök rakendada kohe. Stabiilse hemodünaamika olemasolul on ravil mitu eesmärki - siinusrütmi säilitamine ja muundamine, põhihaiguse ravi rakendamine ja ravi kordumise vastu.

Välja on kirjutatud spetsiaalsed arütmiavastased ravimid, südamepuudulikkuse raviks kasutatavad ravimid ja paljud teised. Kui süda ei allu ettenähtud ravimitele õigesti ja sümptomid halvenevad jätkuvalt, tuleks läbi viia spetsiaalne protseduur - kõrgsageduslik kateetri ablatsioon ja püsiva südamestimulaatori paigutamine.

Artikkel on informatiivne ega asenda arstiga konsulteerimist!